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“心臟問(wèn)題解決了，我對(duì)未來(lái)充滿信心！”8月1日，在阜外華中心血管病醫(yī)院結(jié)構(gòu)性心臟病二病區(qū)，97歲的高齡患者南老先生在家人的陪伴下高高興興辦理了出院手續(xù)。

幾天前，阜外華中心血管病醫(yī)院首席顧問(wèn)專(zhuān)家、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院結(jié)構(gòu)性心臟病中心副主任張戈軍教授，阜外華中心血管病醫(yī)院結(jié)構(gòu)性心臟病二病區(qū)負(fù)責(zé)人韓宇博士等專(zhuān)家，運(yùn)用“球擴(kuò)瓣”為南老爺子成功實(shí)施高難度經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)。術(shù)后患者主動(dòng)脈瓣工作正常，無(wú)狹窄無(wú)反流，各項(xiàng)生命體征正常，逐步康復(fù)。

據(jù)介紹，運(yùn)用“球擴(kuò)瓣”為97歲老人，實(shí)施經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)，創(chuàng)下國(guó)內(nèi)患者最高年齡紀(jì)錄。

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1個(gè)月前，97歲高齡的南老先生感冒后出現(xiàn)頭暈、心慌等癥狀，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診后癥狀并未得到明顯改善。幾天前，南老爺爺頭暈、心慌癥狀突然加重，家人趕緊把他從開(kāi)封尉氏送入阜外華中心血管病醫(yī)院。

在結(jié)構(gòu)性心臟病二病區(qū)，經(jīng)過(guò)進(jìn)一步完善檢查后，專(zhuān)家們發(fā)現(xiàn)患者病情嚴(yán)重，心臟主動(dòng)脈瓣重度狹窄，瓣葉嚴(yán)重鈣化且為二瓣化畸形，九十度橫位心，升主動(dòng)脈嚴(yán)重?cái)U(kuò)張。

腦部CT報(bào)告顯示，患者還有亞急性期右側(cè)頂葉腦梗死，雙側(cè)額頂顳枕部硬膜下出血等基礎(chǔ)病。

高齡+多種基礎(chǔ)疾病+嚴(yán)重心臟疾病，隨時(shí)都會(huì)給南老爺爺帶來(lái)生命危險(xiǎn)。在這種情況下，盡快解決主動(dòng)脈瓣重度狹窄就成了當(dāng)務(wù)之急。

手術(shù)開(kāi)始了，專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)聚精會(huì)神，精準(zhǔn)操作，心臟瓣膜釋放到預(yù)定位置，固定好導(dǎo)絲、保持張力、然后完全擴(kuò)張瓣膜……僅用1個(gè)多小時(shí)，專(zhuān)家們就順利完成手術(shù)，患者生命警報(bào)解除。超聲結(jié)果顯示，新植入的主動(dòng)脈瓣啟閉良好，無(wú)壓差無(wú)返流，手術(shù)非常成功，老人術(shù)后恢復(fù)良好。

據(jù)介紹，隨著我國(guó)社會(huì)的老齡化，越來(lái)越多的高齡患者嚴(yán)重退行性主動(dòng)脈瓣狹窄，已成為影響人類(lèi)壽命和社會(huì)健康的重要疾病。在大于75歲的人群中，主動(dòng)脈瓣狹窄發(fā)病率達(dá)2.5％，在大于85歲人群可達(dá)8％，是僅次高血壓和冠心病的心血管疾病。一旦患者出現(xiàn)癥狀后不及時(shí)治療，平均生存期僅為2-3年，成為威脅老年人生命的嚴(yán)重老年病。

張戈軍教授介紹，經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換手術(shù)是國(guó)際上一種非常先進(jìn)的技術(shù)，有經(jīng)心尖入路、經(jīng)股動(dòng)脈入路等多種術(shù)式，對(duì)于高難度挑戰(zhàn)病例，國(guó)內(nèi)目前僅有少數(shù)幾家醫(yī)院能夠熟練開(kāi)展。該技術(shù)以“微創(chuàng)”而著稱(chēng)，能夠?yàn)橐呻y危重心臟瓣膜病患者帶來(lái)手術(shù)機(jī)會(huì)。

記者王紅 ?通訊員邢永田

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