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人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者徐詩(shī)瑜

" 我國(guó)兒童青少年脂質(zhì)異常血癥發(fā)生率呈上升趨勢(shì)，檢出率高達(dá) 20.3% 到 28.5%。"3 月 25 日，《中國(guó)血脂管理指南（2023）》中提出，血脂檢測(cè)應(yīng)列入小學(xué)、初中和高中體檢的常規(guī)項(xiàng)目。

" 從近幾年門診接診情況來看，血脂異常的兒童顯著增多，大多數(shù)是因?yàn)榉逝謱?dǎo)致的。血脂高可能造成脂肪肝，肝功能障礙，還可能罹患心血管疾病。" 上海兒童醫(yī)院內(nèi)分泌科主任李嬪通過人民日?qǐng)?bào)健康客戶端呼吁，血脂檢測(cè)應(yīng)盡快納入到校園體檢中。

3 月 24 日，湖北省丹江口市疾控中心醫(yī)務(wù)人員為丹江口市三官殿中心小學(xué)學(xué)生靜脈采血。丹江口市三官殿中心小學(xué) 王平攝

吉林大學(xué)第一醫(yī)院檢驗(yàn)科副主任許建成告訴人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者，近年來，我國(guó)各個(gè)地區(qū)均發(fā)現(xiàn)兒童及青少年血脂異常檢出率不斷升高，血清三酰甘油、總膽固醇、低密度脂蛋白 - 膽固醇等呈現(xiàn)單獨(dú)或聯(lián)合升高。

《疾病預(yù)防控制通報(bào)》2022 年發(fā)布的一項(xiàng)抽樣調(diào)查顯示，深圳市某區(qū) 17 所小學(xué)一年級(jí)部分班級(jí)約 2900 名兒童中，高血壓、高膽固醇血癥的檢出率分別為 23.6%、11.8%。

據(jù)半月談此前報(bào)道，天津市 2021 年對(duì) 7.2 萬名幼兒園大班兒童和 9.1 萬名小學(xué)二年級(jí)學(xué)生進(jìn)行慢性病危險(xiǎn)因素篩查，幼兒園大班兒童肥胖檢出率為 11.1%，血脂異常檢出率為 7.4%；小學(xué)二年級(jí)學(xué)生肥胖檢出率為 21.4%，血脂異常檢出率為 13.5%。

" 脂質(zhì)異常血癥往往起病隱匿，多數(shù)患兒在診斷前無任何臨床表現(xiàn)，部分患兒以皮膚黃瘤或偶然發(fā)現(xiàn)血脂異常而就診，少部分患兒以反復(fù)胰腺炎為首發(fā)癥狀。"《兒童脂質(zhì)異常血癥診治專家共識(shí)（2022）》中指出，由于兒童在 9 至 11 歲時(shí)血脂水平相對(duì)穩(wěn)定，因此建議 9 至 11 歲兒童進(jìn)行常規(guī)血脂篩查，每年監(jiān)測(cè)血脂 1 次。

李嬪介紹，目前檢出血脂異常最好的辦法就是通過早篩。一般的血脂檢測(cè)只需要囊括高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、甘油三酯和總膽固醇幾項(xiàng)，因而將血脂檢測(cè)納入校園體檢中是可行且必要的。

" 目前校園體檢不常規(guī)檢測(cè)血脂。血脂檢測(cè)時(shí)，對(duì)學(xué)生的飲食、空腹時(shí)長(zhǎng)等有較高要求，低年齡段兒童的依從性差，可能造成檢測(cè)結(jié)果受到干擾。" 許建成指出，血脂檢測(cè)納入校園體檢應(yīng)循序漸進(jìn)，可以優(yōu)先進(jìn)行重點(diǎn)人群血脂檢測(cè)。

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