2022年青島提高生育醫療費支付標準 產前檢查費用定額補助標準提高至1600元

今天上午，市醫保局舉行青島市實施各項醫療保障新政策發布會，記者從會上了解到，自2022年1月起，青島市進一步提高生育醫療費支付標準，將產前檢查費用的定額補助標準由每人700元提高至1600元，同時分娩費用的結算標準平均調整幅度達到40%以上。

2021年7月，中共中央、國務院提出實施三孩生育政策及配套措施。為進一步發揮生育保險的保障功能，降低育齡婦女生育成本，青島市進一步提高生育醫療費支付標準，年增加醫保基金支出1.4億元。

一是產前檢查的補助標準大幅提高。將產前檢查費用的定額補助標準由每人700元提高至1600元。同時，減化優化報銷流程，在產婦分娩出院時由醫保基金直接定額支付給個人，參保人無需提供各項票據。

二是分娩費用的結算標準全面提高。對參保職工個人來說，醫保范圍內的分娩醫療費個人無需負擔。但醫保對醫療機構的結算是采取不分分娩方式、定額結算的方式，目的是用醫保支付的杠桿，規范醫療機構診療行為，遏制過度采用剖宮產等不合理行為。根據醫療機構服務水平及能力的提升實際，提高了分娩費用的結算標準：一級醫院由2000元提高至2800元，二級醫院由3300元提高至4600元，三級醫院由4200元提高至5900元，平均調整幅度達到40%以上。

三是針對生育并發癥，提高報銷標準并擴增相關病種。孕產婦在懷孕和生產過程中，發生的生育并發癥實行限額報銷。本次對住院保胎及并發癥、子宮肌瘤剔除術等限額報銷標準作了不同程度提高，總共涉及30多個病種，大部分病種的結算標準提高了1倍。同時，將試管嬰兒技術中常用的減胎治療納入生育病種保障范圍，保障健康胎兒發育，減輕生育家庭負擔。(記者 李麗濤)