云南省加快構建公共衛生體系 切實保障人民群眾健康和公共衛生安全

“只有健全公共衛生服務體系、提升傳染病防疫和慢性病防治能力，才能為保障人民群眾生命安全和身體健康、促進經濟社會平穩發展提供有力支撐。”省衛健委相關負責人介紹說，近年來，我省著力加強公共衛生體系建設，改革完善疾病預防控制和重大疫情救治體系，健全完善突發公共衛生事件監測預警處置機制，持續提升了公共衛生方面的診療能力，切實保障了人民群眾健康和公共衛生安全。

做實基本公共衛生服務項目

高血壓是影響我省人均壽命的主要慢性疾病之一。

如何提升基層高血壓防治?云南給出答案：推進基層高血壓醫防融合工作，以單病種為突破口，實現了高血壓等慢性病基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動的分級診療制度的優化。通過完善激勵機制，提升基層診療服務水平，基層醫療衛生機構活力得到激發，讓更多的患者獲得了診治和隨訪服務，進一步發揮了基層醫療衛生機構健康網底作用，展現了基本公共衛生服務項目實施效果。

“基層高血壓醫防融合工作是我省做實國家基本公共衛生服務項目，促進城鄉基本公共衛生服務均等化的措施之一。”省衛健委基層處處長車剛說，“十三五”以來，我省公共衛生服務基本制度從無到有、保障能力從小到大、服務項目從少到多，我們的政策措施不斷完善，基層公共衛生服務能力和水平逐步提高，促進基本公共衛生服務均等化的機制趨于完善，服務內容由最初的9類擴展至31類，覆蓋人群不斷擴大。

“十三五”以來，我省國家基本公共衛生服務項目人均經費補助標準從2009年的15元增至2022年的84元。開展了鄉鎮衛生院和村衛生室標準化建設，加強以全科醫生為重點的基層醫療衛生隊伍建設。以高血壓、糖尿病為切入點，通過加強基層醫療衛生機構日常隨訪管理服務與醫院專科診療服務的業務協同，建立醫院與基層醫療衛生機構診療信息上傳下達的機制，提高了防治干預效果。搭建和完善家庭醫生簽約服務政策平臺。為全省約90%的居民建立了健康檔案，納入健康管理的孕產婦、0-6歲兒童和65歲以上老年人管理率分別達到91.07%、94.12%和61%。適齡兒童國家免疫規劃疫苗接種率保持在95%以上。全省傳染病發病率已連續18年控制在全國平均水平以下，全省孕產婦死亡率和嬰兒死亡率持續優于全國平均水平，居民健康素養水平持續提升。

夯實疾病預防控制基礎工作

疾控體系建設是保護人民健康、保障公共衛生安全、維護經濟社會穩定的重要保障。

新冠肺炎疫情發生后，面對新冠肺炎疫情暴露出的問題和不足，2020年我省在全國率先啟動實施重大傳染病救治能力和疾控機構核心能力提升工程，加緊補齊短板、弱項，不斷提升公共衛生服務能力，更好維護人民群眾生命安全和身體健康。組織全省醫療衛生機構圓滿完成多年齡段、各階段新冠疫苗接種任務，構筑起堅固的免疫屏障。

2021年，云南省代表國家通過了世界衛生組織消除瘧疾認證評估，結束了瘧疾在我省肆虐數千年的歷史。為326.45萬名適齡兒童開展擴大國家免疫規劃疫苗接種服務。全省無甲類傳染病病例報告，甲乙類傳染病報告發病率連續18年低于全國平均水平。全省129個縣(市、區)已全部達到地方病消除或控制標準，18個血吸蟲病流行縣全部達到傳播阻斷標準;新發現麻風病人數持續下降，全省《消除麻風病危害規劃(2011-2020)》目標全面實現。

2021年，我省共建成73個慢性病綜合防控示范區，126個縣(市、區)開展了全民健康生活方式行動。全省開展兒童青少年近視監測，累計調查963所學校及幼兒園281508人。飲用水水質監測已實現鄉鎮全覆蓋。持續推進全省農村環境衛生監測工作。

持續深入推進“清垃圾、掃廁所、勤洗手、凈餐館、常消毒、管集市、眾參與”愛國衛生“7個專項行動”，去年，全省129個縣(市、區)歷史性全部達到國家衛生縣城(城市)標準，云嶺大地城鄉人居環境發生了翻天覆地的變化，健康文明的生活方式加快形成，健康環境得到全方位提升。(云南日報記者陳鑫龍)