環(huán)球熱頭條丨全國(guó)人大代表謝志斌：建議在醫(yī)院里建養(yǎng)老院，并將其納入醫(yī)保范圍

在鄂全國(guó)人大代表一同乘坐高鐵抵達(dá)北京，參加于3月5日開幕的十四屆全國(guó)人大一次會(huì)議。

【資料圖】

全國(guó)人大代表、湖北孝感市社會(huì)福利和醫(yī)療康復(fù)中心主任謝志斌帶來了《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老建設(shè)的建議》。

他觀察到，有許多患病的老人達(dá)到出院條件，寧愿留在醫(yī)院里，也不愿意去養(yǎng)老院或康養(yǎng)中心。“因?yàn)獒t(yī)院里有專業(yè)的醫(yī)生護(hù)士，還能享受醫(yī)保報(bào)銷，遠(yuǎn)遠(yuǎn)強(qiáng)過養(yǎng)老院和社區(qū)醫(yī)院。”謝志斌解釋。

這會(huì)導(dǎo)致醫(yī)療資源過度消耗和浪費(fèi)，而養(yǎng)老資源閑置。他建議，在醫(yī)院里面建養(yǎng)老院，形成醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，同時(shí)，把醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)納入醫(yī)療保險(xiǎn)的保障范疇，緩解老年患者的養(yǎng)老壓力。

對(duì)話謝志斌。

【1】康養(yǎng)中心員工上升通道窄，薪資待遇低，社會(huì)認(rèn)同弱

九派新聞：您的建議是怎樣的？

謝志斌：推廣醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，在醫(yī)院里建養(yǎng)老院。同時(shí)，把醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)納入醫(yī)療保險(xiǎn)的保障范疇，并且可以推廣長(zhǎng)期醫(yī)療護(hù)理保險(xiǎn)制度、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)。

九派新聞：目前的醫(yī)養(yǎng)融合型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)存在哪些問題？

謝志斌：最難的是人力問題。沒有專門的職業(yè)院校和院系，很多人不愿意從事這份工作。相比于正常的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，這里的員工上升通道比較狹窄。再加上我們這里的護(hù)理人員不是護(hù)士，而是護(hù)工，缺乏社會(huì)認(rèn)同感，薪資待遇也不高，很多人不愿意長(zhǎng)期從事這份職業(yè)。

九派新聞：目前長(zhǎng)期醫(yī)療護(hù)理保險(xiǎn)和商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)還存在什么問題？

謝志斌：它還不夠普及，大家還沒有意識(shí)到它的重要性，不太會(huì)主動(dòng)選擇購買。這方面，山東青島做得很好，他們提倡40歲以上都要購買，在企事業(yè)單位都會(huì)進(jìn)行推廣。

【2】老年患者不愿出院，養(yǎng)老資源閑置，醫(yī)療衛(wèi)生資源浪費(fèi)

九派新聞：康養(yǎng)和養(yǎng)老可能是一個(gè)長(zhǎng)期的過程，如果把這部分的開支納入醫(yī)保，是不是會(huì)加重醫(yī)保的負(fù)擔(dān)？

謝志斌：現(xiàn)在綜合性醫(yī)院里面存在壓床的問題。一些急性病恢復(fù)期和需要長(zhǎng)期康復(fù)、慢性病以及癌癥晚期姑息治療的患者，需要得到長(zhǎng)期的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。

但有些老年患者達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)卻拒絕出院，因?yàn)獒t(yī)院里有專業(yè)的醫(yī)生護(hù)士，還能享受醫(yī)保報(bào)銷，遠(yuǎn)遠(yuǎn)強(qiáng)過養(yǎng)老院和社區(qū)醫(yī)院。導(dǎo)致養(yǎng)老資源閑置，而醫(yī)療衛(wèi)生資源浪費(fèi)或過度消耗。

九派新聞：在醫(yī)院內(nèi)設(shè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，會(huì)不會(huì)加重醫(yī)院的負(fù)擔(dān)？

謝志斌：以前建的綜合性醫(yī)院因?yàn)榻ㄖ娣e受限，可能沒有這個(gè)設(shè)置，在新醫(yī)院建立時(shí)就可以考慮增設(shè)這樣一個(gè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。

九派新聞：相比于醫(yī)院之外的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，醫(yī)養(yǎng)融合有怎樣的優(yōu)勢(shì)？

謝志斌：沒有綜合性醫(yī)院支撐，老人就醫(yī)的鏈條式管理很難實(shí)現(xiàn)，可能會(huì)存在對(duì)接困難。患者從醫(yī)院出來后，還需要自己尋找康養(yǎng)機(jī)構(gòu)。

醫(yī)院內(nèi)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在進(jìn)行醫(yī)療操作時(shí)也會(huì)更加專業(yè)，能為患有疾病的老人提供更到位的醫(yī)療照顧。

【3】院內(nèi)240多個(gè)床位，患者“一床難求”

九派新聞：社會(huì)對(duì)于醫(yī)養(yǎng)融合的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)需求是怎樣的？

謝志斌：孝感市一共有兩家醫(yī)養(yǎng)融合型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，我們這里有240多個(gè)床位，幾乎是“一床難求”，說明社會(huì)的需求量是很大的。

現(xiàn)在市內(nèi)很多綜合性醫(yī)院會(huì)把患者轉(zhuǎn)到我們這里來，有些患者需要長(zhǎng)期護(hù)理，但綜合性醫(yī)院可能床位不夠。

九派新聞：醫(yī)養(yǎng)融合型的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)對(duì)收治的患者有怎樣的要求？

謝志斌：我們這里大部分都是完全失能，或半失能的患者，他們離不開醫(yī)療照顧。也有部分生活能自理的老人來我們單位，因?yàn)槲覀冞@里辦的活動(dòng)很豐富，有老年大學(xué)，琴棋書畫、吹拉彈唱都可以，老年人業(yè)余生活蠻豐富。

九派新聞：在你們的康復(fù)中心花費(fèi)是怎樣的？

謝志斌：根據(jù)患者的護(hù)理級(jí)別不同，費(fèi)用不太一樣，通常每月自費(fèi)是3千到5千元，包括了醫(yī)療護(hù)理，以及日常的吃飯和生活護(hù)理。

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【來源：九派新聞】