( 人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者王振雅 ) " 我們很快會(huì)進(jìn)入這一波疫情的風(fēng)暴眼。"12 月 11 日,在 " 第七屆中國(guó)遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)大會(huì) " 上,復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任、國(guó)家傳染病醫(yī)學(xué)中心主任張文宏認(rèn)為,防疫政策優(yōu)化后,我國(guó)醫(yī)療資源將迎來(lái)疫情第一波沖擊,分級(jí)診療做得越好,走出疫情就越輕松。
我國(guó)如何能 " 毫發(fā)無(wú)損 " 的走出這波疫情?張文宏提出多條建議。
奧密克戎病死率低于流感
(相關(guān)資料圖)
從全球的范圍看,全球疫情走到了末期。今年 8 月 7 日 -11 月 26 日疫情數(shù)據(jù)顯示,奧密克戎病毒病死率很低,感染人數(shù) 5424597 人,無(wú)癥狀率達(dá) 89%,重癥是 0.021%,致死率 0.00129%(7 人)。也就是說(shuō),奧密克戎的病死率是低于流感(0.1%)。
張文宏介紹,在疫情防控優(yōu)化,逐步放開(kāi)后,不用核酸檢測(cè),整個(gè)的醫(yī)療體系要準(zhǔn)備迎接第一波的沖擊,要避免醫(yī)療資源的擠兌。
在會(huì)議上,張文宏教授分享了極端模式下疫情的走向。在不采取任何非藥物干預(yù)措施,以及非動(dòng)態(tài)清零策略下,人群感染了將達(dá)到 98.6%,每日新增達(dá) 10%,需要住院的中重癥以及危重癥感染率達(dá) 0.5% 左右。。
如果是 1 萬(wàn)人感染,我們就會(huì)有 50 人重癥救治。如果 10 萬(wàn)人就是 500 人,如果 100 萬(wàn)人感染,要 5000 人需要重癥的救治。中國(guó)大多數(shù)省份的 ICU 床位低于 4/10 萬(wàn)。張文宏提出,在極端模式下,感染人數(shù)在 1 個(gè)月內(nèi)會(huì)達(dá)到峰值,目前的床位難以滿足非清零策略下的病例容量。
張文宏教授提出,中國(guó)目前并不是躺平,而是我們?nèi)匀徊扇×烁鱾€(gè)級(jí)別的非藥物干預(yù)。
例如,我們?cè)诓煌牡胤竭€是采取一定的非藥物干預(yù)措施,包括大家居家做抗原、自覺(jué)戴口罩、陽(yáng)性與密接者居家隔離以及限制大型活動(dòng)的舉辦等。
應(yīng)對(duì)第一波沖擊要做好這四點(diǎn) " 不同地區(qū)對(duì)進(jìn)入峰值的時(shí)間進(jìn)行了預(yù)估,有些疫情走在前面的省份,預(yù)計(jì)未來(lái)的兩周內(nèi),有可能會(huì)逐漸到達(dá)峰值。有的延后一點(diǎn)的則在未來(lái)一個(gè)月進(jìn)入峰值。" 張文宏提出,各地要做好以下四點(diǎn)來(lái)迎接這波疫情的沖擊。
首先,靈活調(diào)整核酸和抗原檢測(cè)方案,根據(jù)疫情情況限制社會(huì)聚集度。保障社會(huì)基本活動(dòng)的同時(shí)要壓低第一波疫情曲線,才能迎接后續(xù)幾波疫情,整個(gè)社會(huì)逐步放開(kāi)。
其次,做好藥物、疫苗等醫(yī)療資源儲(chǔ)備。包括氧飽和儀、退熱等對(duì)癥治療的藥物、抗病毒藥物等。以及盡快提升 60 歲以上老年人疫苗加強(qiáng)針的接種率。
第三,形成社區(qū)醫(yī)院 / 基層醫(yī)院、發(fā)熱門(mén)診、定點(diǎn)醫(yī)院的三級(jí)分層診療體系。社區(qū)街道的行政體系與社區(qū)衛(wèi)生中心必須聯(lián)動(dòng),對(duì)無(wú)癥狀及輕癥患者居家康復(fù)診療管理。此外,三級(jí)分層診療體系必須要引入信息化與遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng),
第四,做好非新冠患者服務(wù)。在這個(gè)階段,非感染者的常規(guī)醫(yī)療需求,不能因?yàn)樾鹿诘闹委煴粩D兌掉,更加重視的腫瘤病人、化療病人、透析病人的醫(yī)療需求。
張文宏教授表示,我更加相信,中國(guó)能夠通過(guò)社會(huì)動(dòng)員和政府的科學(xué)應(yīng)對(duì),能夠順利度過(guò)這一波疫情對(duì)我們的沖擊,最終走出疫情。
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