【世界熱聞】海南檳協(xié)：從誘發(fā)口腔癌因素來看，咀嚼檳榔排第三，吸煙飲酒為第一第二要素

（近期網(wǎng)絡(luò)熱詞）

(資料圖片僅供參考)

9月21日，海南省檳榔協(xié)會(huì)面對(duì)兇猛的網(wǎng)絡(luò)輿情，在官方公眾號(hào)上發(fā)布了《關(guān)于近年海南檳榔產(chǎn)業(yè)發(fā)展情況通告》一文，在網(wǎng)上引起不小的轟動(dòng)，全網(wǎng)關(guān)注量過億，而后因輿論影響波及面大，且協(xié)會(huì)發(fā)布的通告被部分新聞媒體、網(wǎng)絡(luò)大V、短視頻博主等曲解、斷章取義，經(jīng)過加工渲染后再發(fā)布，再次引起了新一輪的輿論狂潮，為了不讓輿論持續(xù)發(fā)酵，不讓幾百萬老百姓的經(jīng)濟(jì)利益再次受損，協(xié)會(huì)緊急從公眾號(hào)上撤下了通告。

通告撤下后，部分媒體又對(duì)協(xié)會(huì)撤通告一事，再次渲染報(bào)道，網(wǎng)友輿論的矛頭又指向了協(xié)會(huì)，還有網(wǎng)友質(zhì)問協(xié)會(huì)，在通告中，避而不談“檳榔致癌”這一問題，在此，協(xié)會(huì)針對(duì)這一問題，做出以下答復(fù)：

海南省檳榔協(xié)會(huì)的職能

海南省檳榔協(xié)會(huì)本著為海南檳榔產(chǎn)業(yè)建設(shè)與發(fā)展提供服務(wù)的宗旨和職能，服務(wù)范圍涵蓋：

1、調(diào)查研究國(guó)內(nèi)外檳榔生產(chǎn)、加工、出口及相關(guān)業(yè)務(wù)的發(fā)展動(dòng)態(tài)和趨勢(shì)，為政府制定行業(yè)政策、法規(guī)、規(guī)劃等提供咨詢和建議；

2、參與指導(dǎo)檳榔生產(chǎn)、加工、出口及相關(guān)行業(yè)的結(jié)構(gòu)調(diào)整、技術(shù)改造；

3、參與制定檳榔行業(yè)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)規(guī)范，推動(dòng)海南檳榔產(chǎn)業(yè)的改革和發(fā)展；

4、為檳榔種植農(nóng)戶和加工企業(yè)建立“檳榔產(chǎn)業(yè)基金”、組織開展技術(shù)咨詢與專業(yè)培訓(xùn)；

5、發(fā)展與國(guó)內(nèi)外同行業(yè)的社會(huì)團(tuán)體、企業(yè)及個(gè)人的友好往來，組織經(jīng)濟(jì)、技術(shù)合作與交流等，切實(shí)履行“提供服務(wù)、反映訴求、規(guī)范行為”的基本職責(zé)，努力開展工作。

海南省檳榔協(xié)會(huì)的職能是為海南檳榔產(chǎn)業(yè)“提供服務(wù)、反映訴求、規(guī)范行為”的社會(huì)組織，不是權(quán)威的研究機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)，對(duì)“檳榔致癌”這一問題沒有發(fā)言權(quán)。

協(xié)會(huì)能做的就是，為幾百萬檳榔產(chǎn)業(yè)從業(yè)百姓，涉及這一產(chǎn)業(yè)的企業(yè)，代表他們面對(duì)輿論發(fā)聲，告知近年來，協(xié)會(huì)推動(dòng)相關(guān)部門、企業(yè)、研究機(jī)構(gòu)等對(duì)檳榔產(chǎn)業(yè)的升級(jí)改造做出的努力。

“檳榔致癌”醫(yī)學(xué)界的共識(shí)是？

網(wǎng)絡(luò)熱議的“檳榔致癌”中的“癌”，主要集中在“口腔癌”，針對(duì)這一問題，協(xié)會(huì)也查閱了相關(guān)資料發(fā)現(xiàn)，目前醫(yī)學(xué)界對(duì)“咀嚼檳榔誘發(fā)口腔癌”這一誘因，有以下共識(shí)：

醫(yī)學(xué)界的共識(shí)是：目前，尚無研究明確口腔癌的發(fā)病原因

從上述的誘發(fā)因素來看，吸煙、飲酒是誘發(fā)口腔癌的第一第二要素，咀嚼檳榔排第三。

中國(guó)國(guó)家癌癥中心2022年發(fā)布的最新數(shù)據(jù)顯示，2016年，中國(guó)新發(fā)口腔癌5.2萬例，死亡2.6萬例，分別占到總新發(fā)癌癥病例和死亡人數(shù)的1.27%%和1.07%。

該病5年生存率為50%，遠(yuǎn)高于肺癌的19.7%。

口腔癌發(fā)病的機(jī)制目前仍然不清楚，在嚼檳榔與口腔癌發(fā)生之間是否有直接關(guān)系問題上，產(chǎn)業(yè)界與醫(yī)學(xué)界也始終未達(dá)成共識(shí)。

不過，即便是堅(jiān)信嚼檳榔是導(dǎo)致口腔癌高危因素的醫(yī)學(xué)界，也并不認(rèn)為這是一個(gè)決定因素。

而且流行病學(xué)調(diào)查顯示，檳榔也并不是導(dǎo)致口腔癌最大的風(fēng)險(xiǎn)因素。從排序上看，吸煙、飲酒過度都更加高危。在此之外，遺傳基因、職業(yè)因素（如陽光輻射等）環(huán)境污染、免疫抑制、病毒感染、口腔潰瘍等，都是可能的危險(xiǎn)因素。

根據(jù)廣西醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院張立銘等人的一項(xiàng)對(duì)照研究，口腔癌患者中，確實(shí)有超過半數(shù)54.67%有嚼檳榔的習(xí)慣，不過他們中的大部分也有吸煙或飲酒的習(xí)慣。研究者認(rèn)為，三者之間可能是存在交叉作用的。

而從衡量相關(guān)性的“比值比”（OR值）來看，不僅飲酒、吸煙，同組的“每天吃1次以上的肉”和另一組的“口腔潰瘍”的得分都要更高，意味著更高危的風(fēng)險(xiǎn)。

來源：廣西醫(yī)學(xué)

來源：廣西醫(yī)學(xué)

此外，多項(xiàng)研究表明，年齡也是很重要的影響因素。南華大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院周維等人對(duì)2005年至2015年《中國(guó)腫瘤登記年報(bào)》中口腔癌發(fā)病和死亡數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)：35歲至75歲人群發(fā)病率隨著年齡增長(zhǎng)而呈現(xiàn)顯著上升趨勢(shì)，75到85歲人群都是歷年口腔癌發(fā)病峰值所在。

如果說嚼檳榔沒有得口腔癌是幸存者偏差，那么嚼檳榔患癌的個(gè)案，也確實(shí)不能證明嚼檳榔與患口腔癌有直接關(guān)系。

關(guān)于檳榔是否“全面禁售”？

多家媒體在采訪協(xié)會(huì)時(shí)，都問到：協(xié)會(huì)如何看待網(wǎng)絡(luò)熱議的檳榔“全面禁售”這一話題？

首先，在前面提到的協(xié)會(huì)職能中，協(xié)會(huì)主要是為產(chǎn)業(yè)提供服務(wù)，反映產(chǎn)業(yè)訴求，規(guī)范產(chǎn)業(yè)行為，協(xié)會(huì)堅(jiān)定的支持和執(zhí)行政府制定的相關(guān)政策，其次，對(duì)于檳榔會(huì)不會(huì)“全面禁售”這一問題，是政府有關(guān)部門需要綜合多方利益去考量的問題，不屬于協(xié)會(huì)的職能范疇。

針對(duì)檳榔“禁售”這一話題，有部分發(fā)言存在惡意曲解政策、故意炒作的苗頭，引發(fā)網(wǎng)民跟風(fēng)評(píng)論。

建議部分地區(qū)在下架檳榔的同時(shí)，需主動(dòng)作為，最大限度同步有理有據(jù)的真實(shí)信息，避免謠言傳播，及時(shí)匡正議題傳播走向。

【來源：海南省檳榔協(xié)會(huì)公眾平臺(tái)】