當(dāng)前觀點：結(jié)直腸癌為什么一發(fā)現(xiàn)就是晚期？除了便血等癥狀，這個癥狀更需要警惕！

Saying:

人到中年，有什么事會讓拉完屎的你 " 菊花一緊 " or " 心頭一慌 "？

那怕不就是——衛(wèi)生紙上的一抹紅。隨著近些年科普知識的普及，尤其是關(guān)于結(jié)直腸癌相關(guān)知識的科普普及工作，許多人了解到了結(jié)腸癌的相關(guān)表現(xiàn)，比如便血，粘液，貧血等等，而腹瀉和便秘交替是一個非常典型而且容易出現(xiàn)的表現(xiàn)，有的人認(rèn)為這兩個相反的病癥不會同時出現(xiàn)在一個人的身上，所以就不以為意，沒有引起足夠的警惕，耽誤病情，但是實際上這是很可能的，那是怎么回事呢？

(資料圖片僅供參考)

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今天我們邀請到了，天津市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 肛腸科 副主任醫(yī)師 鄒常林 醫(yī)生來為我們講講，為什么腹瀉和便秘交替出現(xiàn)需警惕：

腹瀉、便秘交替出現(xiàn)需警惕

調(diào)節(jié)腸道（也包括其他內(nèi)臟）的神經(jīng)叫 " 植物神經(jīng) "，中樞神經(jīng)特別是大腦的高級神經(jīng)活動與內(nèi)臟的聯(lián)系，是通過這些植物神經(jīng)直接或間接地發(fā)揮調(diào)節(jié)作用的。

當(dāng)腸道的某一部位發(fā)生 " 器質(zhì)性 " 或 " 功能性 " 改變時，就會對調(diào)節(jié)腸道的 " 植物神經(jīng) " 產(chǎn)生刺激，植物神經(jīng)系統(tǒng)把這些連續(xù)不斷的刺激信號沖動傳到大腦皮層。

時間長了，可導(dǎo)致大腦皮層的調(diào)節(jié)功能紊亂，腸道運動加快，患者出現(xiàn)腹瀉；

而該神經(jīng)興奮過久，又會因 " 疲勞 " 而逐漸衰退并轉(zhuǎn)為抑制，腸道肌肉也就慢慢地松弛下來，蠕動減弱，結(jié)果又引起便秘。這類患者往往排出很細(xì)的帶狀大便或羊糞蛋樣大便。

結(jié)腸的痙攣繼續(xù)加深，腸道蠕動又復(fù)增，大便由便秘又轉(zhuǎn)為腹瀉，由此周而復(fù)始。

因此，凡是腸道運動功能紊亂的患者，便會出現(xiàn)有時便秘（腸蠕動緩慢），有時腹瀉（腸蠕動過快），或便秘與腹瀉交替出現(xiàn)。結(jié)腸癌就是出現(xiàn)此情況的典型疾病之一。所以如果近期出現(xiàn)了上述情況并且同時伴有其他癥狀，比如便血，消瘦，乏力，貧血，大便形狀改變等等，一定要引起重視，盡早就醫(yī)。

哪些屬于結(jié)直腸癌的高危人群

男性。

年齡≥ 45 歲。

吸煙者（包括已戒煙者）。

體重指數(shù)≥ 24。

結(jié)直腸息肉史。

一級親屬結(jié)直腸癌家族史。

患有家族性腺瘤性息肉病、林奇綜合征。

我們建議以上高危人群優(yōu)先推參加結(jié)直腸癌篩查。

本文作者：鄒常林 天津市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 肛腸科 副主任醫(yī)師