《河南省“十四五”醫療保障發展規劃》出臺 2025年末全省基本醫療保險參保率要超97%

2月11日，記者從省醫療保障局獲悉，《河南省“十四五”醫療保障發展規劃》出臺，按照規劃，到2025年年底，全省基本醫療保險參保率要達到97%以上。

統計顯示，“十三五”期間，我省大力推進全民參保計劃，努力擴大基本醫療保險覆蓋面。截至2020年年底，全省基本醫療保險參保人數達到10349.51萬人，參保率穩定在96%以上,“全民應保盡保、人人公平享有”的醫療保障目標基本實現。同時，全省參保人員待遇保障水平穩步提升。全省年均享受醫保待遇2億人次以上，職工基本醫療保險政策范圍內住院費用報銷比例達到80%以上，城鄉居民基本醫療保險政策范圍內住院費用報銷比例穩定在70%左右。醫保藥品目錄持續優化，更多救命救急藥納入醫保報銷。

在此基礎上，《河南省“十四五”醫療保障發展規劃》聚焦“十四五”時期醫療保障重大改革、重大政策、重大平臺、重大項目，提出“健全完善重大疾病救助制度”“建立職工基本醫療保險門診共濟保障機制”“醫保支付方式改革”“省級藥品和醫用耗材集中采購擴圍增效工程”“醫療保障大數據治理能力提升工程”“醫療保障服務優化工程”“醫保共治共享平臺建設”等7項工程。

按照規劃，到2025年，河南省醫療保障要基本完成與全省經濟社會發展水平相適應的待遇保障、籌資運行、醫保支付、基金監管等重要機制和醫藥服務供給、醫保管理服務等關鍵領域的改革任務，多層次醫療保障制度體系基本成熟定型，基本醫療保險省級統籌積極推進，初步形成現代化醫療保障治理體系。到“十四五”期末，全省基本醫療保險參保率達到97%以上。

《規劃》明確提出，到2025年，全民醫保參保質量進一步提升,基本醫療保險市級統籌全面做實，省級統籌穩步推進，待遇政策更加公平統一，各方責任更加均衡，城鄉間、區域間醫療保障水平差距明顯縮小。醫藥服務供給側改革更加深入。藥品、醫用耗材集中帶量采購制度更加規范、范圍更加廣泛,藥品、醫用耗材、醫療服務價格治理能力明顯提升。按照計劃，到2025年，全省范圍內國家、省級、省轄市三級藥品集中帶量采購品種達到500個以上。全省范圍內國家、省級、省轄市三級高值醫用耗材集中帶量采購品種達到5類以上。

鄭報全媒體記者 王紅