近日,南京市中醫(yī)院兒科唐為紅主任醫(yī)師診治了一位5歲小朋友。據(jù)了解,這位小朋友連續(xù)咳嗽一月余,癥狀時好時壞,家長在初次測量體溫后發(fā)現(xiàn)體溫正常,便認(rèn)為是輕度感冒,并沒有引起重視,時隔不久,這位小朋友突發(fā)面色發(fā)青、喘不上氣,家長緊急送至南京市中醫(yī)院兒科就診。
在詳細(xì)問診及體格檢查后,小朋友被確診為哮喘,經(jīng)過平喘、抗炎等藥物治療后,哮喘癥狀已完全緩解。唐為紅主任表示,冬季是哮喘的高發(fā)季節(jié),在此期間很多兒童哮喘發(fā)作,家長易與感冒相混淆,從而延誤治療,引發(fā)嚴(yán)重后果。
據(jù)流行病學(xué)調(diào)查,全球每20人中就有1人患有哮喘,而中國哮喘患者近2000萬人,其中兒童哮喘的患病率也在逐年上升,兒童期哮喘如不積極治療,約1/3-1/2的兒童可遷延至成人。唐為紅主任強調(diào),哮喘的防治,兒童時期是個關(guān)鍵點,家長需引起重視,主動獲取哮喘相關(guān)知識,為兒童健康保駕護(hù)航。
如何區(qū)分哮喘和感冒?哮喘來襲前常有流涕、打噴嚏和胸悶,發(fā)作時主要表現(xiàn)為咳嗽、喘息、氣促及呼吸困難等,而感冒時也能出現(xiàn)流涕、打噴嚏、咳嗽等癥狀,家長很容易混淆。值得注意的是,感冒通常伴有發(fā)熱,而單純的哮喘發(fā)作一般不發(fā)熱。感冒時咳嗽大多是逐漸加重,沒有特定的誘發(fā)因素,每次咳嗽時間也不會很長,一般不伴有呼吸困難。而哮喘的咳嗽常發(fā)生在晨起、夜間、運動后,大哭或大笑后,以及接觸刺激性氣味、冷空氣、過敏原等觸發(fā)因素后,為反復(fù)性或持續(xù)性發(fā)作,常伴有喘息和呼吸困難,家長可在孩子呼氣時聽到類似小雞叫的聲音。嚴(yán)重哮喘發(fā)作還可表現(xiàn)為端坐呼吸、大汗淋漓、面色青灰。
遇到哮喘如何急救?首先要保持鎮(zhèn)靜,安慰患者,因為焦慮、緊張的情緒會加重病情,若明確過敏原,幫助患者脫離過敏原的接觸。同時保證患者采用仰臥位,半躺半臥位或半跪在床,以保持呼吸道通暢。如果手邊有氣霧劑,應(yīng)及時給予氣霧劑的噴入,這是最快速、最直接的辦法。若無止喘藥物,及時前往醫(yī)院就診或撥打120急救電話。(□通訊員 夏凡 張明 南報融媒體記者 程曉)
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