28 歲的小風(fēng)(化名)近日在工作上遇到了瓶頸,繁雜的瑣事讓他心情郁悶,他想著 " 一醉解千愁 " 也許能讓他暫時(shí)忘記現(xiàn)實(shí)的煩擾,于是,周五晚上下班后他飯也不吃,獨(dú)自在家中喝悶酒,不到半小時(shí),一瓶 500 毫升的白酒就見(jiàn)了底,他也沉沉地睡著了。
第二天早晨醒來(lái)后,小風(fēng)發(fā)現(xiàn)自己昏昏沉沉,渾身發(fā)抖、無(wú)力,看東西模糊、說(shuō)話吐詞不清,還伴有氣促、腹痛、惡心、嘔吐、解黑便等癥狀,他立即請(qǐng)朋友聯(lián)系 120,將自己送至長(zhǎng)沙市第三醫(yī)院。
(資料圖片僅供參考)
入院后完善的相關(guān)檢查顯示,他的血?dú)夥治?PH 值為 6.7(正常值為 7.35~7.45)、碳酸氫根離子僅有 1.6 毫摩爾 / 升(正常值為 24 毫摩爾 / 升),血乳酸更是超過(guò)正常值 20 幾倍!這說(shuō)明小風(fēng)存在極重度代謝性酸中毒,此外,他的心臟和肝腎功能均有不同程度的損傷。
結(jié)合病史,小風(fēng)被診斷為重度酒精中毒,因多個(gè)臟器功能受損、病情危重,被收治入重癥醫(yī)學(xué)科進(jìn)行治療。
重癥醫(yī)學(xué)科主任伍敏益解釋,急性酒精中毒也稱為急性乙醇中毒,俗稱 " 醉酒 ",是指短時(shí)間內(nèi)攝入大量酒精和含酒精飲料后出現(xiàn)的中樞神經(jīng)紊亂,多表現(xiàn)為行為意識(shí)異常,嚴(yán)重的可發(fā)生器官衰竭,甚至危及生命。
輕度酒精中毒僅有情緒語(yǔ)言興奮等神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn),如頭昏乏力、自感欣快、語(yǔ)言增多等;中重度患者則會(huì)有意識(shí)不清、表情動(dòng)作不協(xié)調(diào)、步態(tài)笨拙、體溫降低、口唇發(fā)紫等表現(xiàn);嚴(yán)重時(shí)還會(huì)發(fā)生休克、嚴(yán)重的代謝紊亂及重要臟器急性功能不全等。
經(jīng)過(guò)補(bǔ)液、糾酸、護(hù)胃以及床旁血液凈化加速酒精清除等綜合搶救治療,24 小時(shí)后,小風(fēng)病情逐漸平穩(wěn),順利轉(zhuǎn)入了普通病房。
伍敏益介紹,一旦發(fā)現(xiàn)身邊人酒精中毒,在就醫(yī)的同時(shí)可做到以下幾點(diǎn):照看好中毒者,防止其由于意識(shí)不清、運(yùn)動(dòng)失調(diào)等受傷。幫助醉酒者側(cè)臥位以保持氣道通暢,防止嘔吐物誤入氣道窒息。注意保暖,因醉酒后全身血管擴(kuò)張散發(fā)熱量,尤其在低溫環(huán)境下易造成低體溫、心律失常及腦血管意外。
伍敏益提醒,各類含酒精飲料中乙醇的濃度各不同,其中白酒乙醇濃度最高,占 40%-60%。飲酒后乙醇 80% 由小腸上段吸收,其余由胃吸收,約 90% 經(jīng)肝臟代謝。因此,飲酒對(duì)消化道和肝臟的傷害最大。
伍敏益提醒市民朋友日常生活中應(yīng)盡量避免飲酒;飲酒前,可提前喝牛奶、酸奶,以減少對(duì)胃粘膜的刺激,切忌空腹喝酒;飲酒后,要多喝白開(kāi)水以促進(jìn)酒精隨尿液排出;多吃綠葉蔬菜,其中的抗氧化劑及維生素可以保護(hù)肝臟;不要同時(shí)喝碳酸飲料,以免加快乙醇在體內(nèi)的吸收。一旦飲酒后出現(xiàn)意識(shí)不清、體溫降低、血壓下降等嚴(yán)重不適,應(yīng)立即就醫(yī),以減少嚴(yán)重并發(fā)癥。
瀟湘晨報(bào)記者梅玫 通訊員郭雅婷
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