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孕產(chǎn)婦和兒童作為格外需要被關(guān)注的群體，如果發(fā)現(xiàn)自己抗原結(jié)果呈陽(yáng)性，該如何應(yīng)對(duì)？出現(xiàn)癥狀時(shí)是否可以服用藥物？如何選擇藥物？

孕產(chǎn)婦以對(duì)癥支持治療為主，母乳喂養(yǎng)并非絕對(duì)禁忌

(資料圖片僅供參考)

上海交通大學(xué)附屬同仁醫(yī)院產(chǎn)科主任卞政在接受人民日?qǐng)?bào)健康客戶端的采訪時(shí)表示，由于現(xiàn)在奧密克戎毒株傳播力減弱，臨床上感染患者主要還是以無(wú)癥狀和輕癥為主，輕癥患者尤以流感癥狀為主，所以孕產(chǎn)婦感染者的治療原則為對(duì)癥支持治療。

卞政強(qiáng)調(diào)，孕產(chǎn)婦需要注意的是其用藥范圍略有限制，在醫(yī)生的指導(dǎo)下如出現(xiàn)發(fā)燒癥狀，可以適當(dāng)服用對(duì)乙酰胺基酚類(lèi)藥物；如出現(xiàn)咳嗽流涕等癥狀：部分止咳化痰類(lèi)藥物或者緩解癥狀的藥物也是可以服用的。

同時(shí)，卞政表示如出現(xiàn)以下情況的孕婦，需及時(shí)就醫(yī)：出現(xiàn)劇烈腹痛、出血或破水、明顯胎動(dòng)異常、持續(xù)高熱不退甚至出現(xiàn)意識(shí)模糊、心率持續(xù)加快、心臟明顯不適、呼吸困難或不明原因的胸痛等情況，需及時(shí)就醫(yī)需求幫助。

母乳是嬰兒最好的營(yíng)養(yǎng)來(lái)源，目前研究顯示母乳中未發(fā)現(xiàn)有新冠病毒，如產(chǎn)婦感染新冠病毒，母乳喂養(yǎng)還是相對(duì)安全的，但建議做好自己手部衛(wèi)生，戴好口罩和面罩后，喂養(yǎng)過(guò)程中避免咳嗽或打噴嚏，或者用吸奶器將母乳吸出，交給健康人協(xié)助喂養(yǎng)。 " 母乳喂養(yǎng)可能會(huì)導(dǎo)致幼兒感染的關(guān)鍵在于母嬰的親密接觸，而非母乳本身的傳播，所以母乳喂養(yǎng)并非產(chǎn)婦感染后的絕對(duì)禁忌，關(guān)鍵是要避免過(guò)多的母嬰接觸。" 卞政強(qiáng)調(diào)。

12 月 4 月，浙江省湖州市德清縣武康街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接種室，醫(yī)護(hù)人員給兒童接種疫苗。新華社圖

兒童發(fā)病率低于成人，家長(zhǎng)不必過(guò)于恐慌

" 就我所在的杭州地區(qū)來(lái)看，近兩個(gè)月國(guó)內(nèi)奧密克戎病例增多，但是我們發(fā)現(xiàn)兒科的陽(yáng)性病例并不多。從近期的流行狀況來(lái)看，兒童新冠的發(fā)病率并不高，也沒(méi)有見(jiàn)到像新冠流行早期那些重癥病例。" 浙江省人民醫(yī)院兒科主任醫(yī)師朱海嶠 12 月 10 日告訴人民日?qǐng)?bào)健康客戶端。

朱海嶠指出，目前感染新冠病毒的兒童用藥主要作用是緩解癥狀，即對(duì)癥治療。從目前的情況來(lái)看，奧密克戎病毒感染主要局限在上呼吸道，如果只是輕微咳嗽等呼吸道癥狀，可以不用藥。對(duì)于發(fā)熱，頭痛等全身癥狀，可以用解熱鎮(zhèn)痛藥。當(dāng)孩子出現(xiàn)發(fā)熱時(shí)，如果是中等度（38.5 ℃）以下的發(fā)熱，如果孩子的精神狀況尚好，可以在家先觀察幾個(gè)小時(shí)多喝點(diǎn)水。

" 當(dāng)孩子出現(xiàn)發(fā)熱癥狀時(shí)，乙酰氨基酚和布洛芬可以任選一個(gè)，退熱的效果差不多，布洛芬的優(yōu)點(diǎn)是療效維持時(shí)間略長(zhǎng)，但副作用相對(duì)較大。常見(jiàn)的副作用就是胃腸道反應(yīng)。" 朱海嶠表示。

當(dāng)孩子出現(xiàn)以下幾種情況，朱海嶠建議立即去醫(yī)院就診：

1、如果用藥后超過(guò) 24 小時(shí)體溫不退，建議去發(fā)熱門(mén)診做一下病毒的篩查，包括新冠的核酸和常見(jiàn)的呼吸道病毒核酸檢測(cè)。

2、若孩子有頭痛、嘔吐、精神狀況較差應(yīng)該送孩子去看急診，或發(fā)熱門(mén)診。當(dāng)孩子出現(xiàn)氣促、氣喘或呼吸困難時(shí)，應(yīng)該立即去兒科門(mén)診，或急診。

3、當(dāng)孩子出現(xiàn)意識(shí)模糊、嗜睡、抽搐等情況，應(yīng)該立即去醫(yī)院急診。

4、有頻繁的嘔吐和腹瀉，嘔吐或腹瀉的次數(shù)累積超過(guò)五次，應(yīng)該去醫(yī)院門(mén)診或急診。

堅(jiān)持防疫防護(hù) " 三件套五還要 "

朱海嶠指出，沒(méi)有接種新冠疫苗的孩子，應(yīng)盡快接種新冠疫苗。備孕期、妊娠期和哺乳期的婦女，接種新冠疫苗，對(duì)兒童也有獲益。卞政也強(qiáng)調(diào)，對(duì)于有懷孕計(jì)劃的人群，應(yīng)盡早完成疫苗的接種。同時(shí)，有基礎(chǔ)性疾病的孕產(chǎn)婦要格外注重自我保護(hù)，孕期科學(xué)管理尤為重要。

此外，兩位專(zhuān)家均強(qiáng)調(diào)，政策放開(kāi)不意味著松懈，我們?nèi)砸獔?jiān)持防疫 " 三件套 "：科學(xué)佩戴口罩；保持社交距離；注意個(gè)人衛(wèi)生及防護(hù) " 五還要 "：口罩還要繼續(xù)戴；社交距離還要留；咳嗽噴嚏還要遮；雙手還要經(jīng)常洗；窗戶還要盡量開(kāi)。（劉穎琪）

關(guān)鍵詞：母乳喂養(yǎng) 可以服用發(fā)熱門(mén)診