焦點滾動:我國部分地區將再迎大降溫，專家：高血壓患者需提防主動脈夾層

(相關資料圖)

人民日報健康客戶端 王振雅 實習記者張爽

據江蘇新聞報道，截至到 10 月 6 日，僅南京鼓樓醫院就在國慶假期期間接診了 11 例主動脈夾層相關患者。人民日報健康客戶端記者注意到，近日，南京氣溫變化較大，從 10 月 3 日到 5 日，最高氣溫從 3 日的 38 ℃驟降到 5 日的 15 ℃ -16 ℃，降溫幅度超過 20 ℃，直接 " 打了對折 "。

氣溫驟降與主動脈夾層患者數量上升是否有關？對此，北京清華長庚醫院心臟內科副主任薛亞軍提示：氣溫驟降，尤其是高血壓患者，血壓更容易出現波動，需要警惕主動脈夾層的發生。" 在國慶假期期間，北京清華長庚醫院就接診了 2 名主動脈夾層患者。"

薛亞軍向人民日報健康客戶端記者介紹，主動脈夾層是一種十分兇險的疾病，其中 A 型主動脈夾層 ( Stanford 分型 ) 患者，在急性期（48 小時內）死亡率高達 50%。" 根據我們的調查，80% 以上主動脈夾層的患者有高血壓。"

薛亞軍解釋，人體主動脈的管壁實際上是一種 " 三合板 " 的復合結構，分別是內膜、中膜和外膜。主動脈夾層就是當內膜發生破裂，高速血流通過撕裂的主動脈內膜涌入分離的內膜和中層并產生一假腔。正常成人的主動脈壁耐受壓力頗強，而長期患有高血壓并且控制不理想的人群，內膜就會有一定程度的損傷，中膜層彈力下降，導致抗血壓沖擊的能力下降，再加上氣溫驟降血壓易發生波動，隨之發病的概率就會上升。

薛亞軍進行手術，清華大學附屬北京清華長庚醫院微信公眾號圖。

據中央氣象臺消息，預計 10 月 8 日至 10 日，新一輪較強冷空氣將影響我國，中東部大部分地區氣溫將下降 6 ℃ -10 ℃，局地超過 12 ℃。

薛亞軍提醒：" 主動脈夾層的主要癥狀特點之一就是持續性的劇烈疼痛，多數難以忍受，而且與冠心病或心梗發病時的癥狀相比，疼痛不是逐漸加重，而是發病時馬上就會感到非常強烈的撕裂樣疼痛。如果夾層撕裂到了主動脈弓的位置，常常會表現為左右手脈搏強弱不一致，或雙上臂血壓相差大于 20mmHg。出現上訴典型的胸痛癥狀就要立刻撥打 120 急救電話，一刻也不能耽誤。"

老年人又該如何預防主動脈夾層的發生呢？薛亞軍介紹，與腦梗、心梗、中風等心血管疾病的日常預防類似，氣候變化時，首先要注意保暖，其次通過多飲溫開水、清淡飲食等方式來避免血液粘滯度增加。此外，老年人也要盡量避免感冒，可以接種流感疫苗來預防。因為呼吸道感染會導致肺循環阻力增加，進而影響動脈血壓，升高夾層的發病概率。